在英國,醫療系統雖然相似,但看醫生的文化某程度上跟香港很不同。在香港,一般小病,例如發燒感冒都會到私家診所求醫,很少會使用公共醫療服務。私家診所(家庭醫生)可說是總有一間係左近,有需要便walk in,而且大部份都不接受預約;若患上較嚴重的病時,看私家專科亦非常普遍。
在英國卻相反,總有一間係左近的都是公營診所 ( NHS GP Practice) 。據我所知要到公營診所看醫生都要預約,若要即時看醫生便要到醫院。不是說英國沒有私家醫生,而是收費很高,而且不包藥。所以在英國很少會因為感冒發燒求醫,因為看到醫生時,都起碼是一星期後了(笑)。
在英國,當搬到一個新地方,要自行登記當區的GP (General Practitioner 可理解為家庭醫生),一般網上找附近的NHS 診所,網上登記便可,但他們有權因某些原因不接收你。
以我的經驗,網上遞交申請後 ,診所會安排會面(印象中即日便收到電話);會面主要是了解我現時身體狀況及進行簡單檢查,例如度高磅重、驗尿、量血壓及安排驗血(驗膽固醇及血糖。初訪會由Heath Care Assistant (HCA)進行,不會見到醫生,其後要看醫生可致電診所或透過NHS App 約診。
由於我需要長期服藥,HCA 說要約 Clinician Pharmacist (藥劑師)配藥,一約便是3星期後電話諮詢。起初以為開藥要見醫生,沒想過藥劑師也可以。跟藥劑師第一次通話,他了解我的要求後,要我提供醫療報告及紀錄,並約下星期通話。我跟藥劑師說我的藥差不多吃完了,要盡快安排,結果最快都是下星期。
我把報告拍成照片上載到他們的系統。第二次對話時,他說可以開藥給我,兩三天後可到我選擇的藥房取藥。
在英國,事情當然不會如此順利。收線後不久,藥劑師又致電給我說他不能開藥給我,要轉介到 GP,於是他幫我安排了GP 電話諮詢,如是者又一星期。
一星期後收到GP 來電,他問有什麼可以幫我。我好懷疑藥劑師有沒有跟醫生提及我的情況,又或者醫生致電給我前有沒有看過紀錄。於是我再說一次我的情況,然後他說:「OK,I refer you to Pharmacist.」整個過程5 分鐘都沒有。給果又等一星期,回到藥劑師。我不明白為何醫生當刻不直接開藥給我,最奇怪是醫生幫我約了藥劑師後,我沒有收到任何通知,而是要自行查看 NHS app。而且大部份情況下,他們都不會在約好的時間致電給你,一般都會遲最少半小時; 對上一次藥劑師更遲了個半小時才致電給我。
前前後後一個月,跟藥劑師第3次通話終於可以拿藥了。藥劑師也不明為何當刻醫生不直接開藥給我,而把我再專介到藥劑師。幸好經歷COVID19 後,視像及電話問診變得普遍,看醫生相對「方便」了,但說到方便,還是香港的運作模式更有效方便。若果像我要長期服藥,強力建議要預非常充足的時間安排。
到藥房拿藥的時候,員工很好地告知有 medical exemption certificate, 原來長期服藥可向GP 申請這張證書,之後拿藥便可以免費。